Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Efecto de la toracocentesis guiada por ultrasonido en los resultados clínicos y fisiológicos en pacientes con ventilación mecánica

Mona Ammar

Antecedentes: los derrames pleurales son comunes en pacientes en estado crítico, las causas son multifactoriales. La ventilación mecánica y la enfermedad crítica conducen a la alteración de los procesos fisiológicos normales que regulan la homeostasis del líquido pleural. La ecografía puede detectar pequeños volúmenes de derrame pleural de hasta 20 ml.
Objetivo del trabajo: Investigamos la influencia del drenaje de grandes derrames pleurales sobre la oxigenación, la hemodinámica y la mecánica respiratoria en pacientes con ventilación mecánica.
Metodología: Realizamos un estudio observacional prospectivo en 65 pacientes con ventilación mecánica para examinar los efectos del drenaje de líquido pleural grande sobre la oxigenación; PaO2/FiO2 y Mecánica respiratoria; presiones inspiratorias máximas, presiones meseta, distensibilidad dinámica y PEEP total. La hemodinámica y las complicaciones también se registraron al inicio del estudio, 6 h y 24 h después del drenaje.
Resultados: Entre 65 pacientes, el volumen medio de derrame drenado fue (1868 ± 640) ml a las 24 h. Neumotórax no complicado ocurrió en dos pacientes. Cuando se comparó con la línea de base; 6 h y 24 h después del drenaje, la relación PaO2/FiO2 mejoró significativamente (196,69 ± 34,27, 227,02 ± 35,81, 269,78 ± 48,39; p