Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Efecto de la ventilación mecánica de alta presión-volumen y baja presión-volumen en las concentraciones plasmáticas de marcadores inflamatorios en caballos durante la anestesia general

Alessia Cenani, Simona Cerri, Alexandra Gougnard, Johan Detilleux, Thierry Frank, Didier Serteyn y Charlotte Sandersen

Cambios sistémicos de interleucina-6 (IL-6), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), elastasa de neutrófilos (ELT) y mieloperoxidasa (MPO) durante la ventilación mecánica (VM) en Se evalúan caballos anestesiados para cirugía. Treinta y cuatro caballos ASA I-II de propiedad del cliente recibieron aleatoriamente ventilación mecánica (MV) con una presión inspiratoria máxima (PIP) de 30 cm H2O y un volumen corriente (VT)> 10 mL kg-1 (MV de alta presión-volumen). ) o PIP de 15 cm H2O y VT ≤ 10 mL kg-1 (MV de baja presión-volumen) en decúbito dorsal o lateral. Los caballos fueron premedicados con acepromacina (0,1 mg kg-1 IM) y xilazina (0,6 mg kg-1 IV), inducidos con midazolam (0,06 mg kg-1 IV) y ketamina (2,2 mg kg-1 IV) y mantenidos con isoflurano en oxígeno al 70% más infusión de ketamina-midazolam (1 y 0,02 mg kg-1 h-1, respectivamente). Se administraron antiinflamatorios y antibióticos antes de la cirugía. Las concentraciones plasmáticas de mediadores proinflamatorios se estimaron por ELISA al inicio (T0) y después de 60 minutos (T1) de VM. Las concentraciones plasmáticas medias de TNF-α, MPO y ELT en T1 fueron significativamente (p<0,05) más bajas que en T0. La concentración plasmática media de IL-6 no cambió significativamente con el tiempo. La reducción en la concentración plasmática de mediadores proinflamatorios en T1 no se relacionó con la estrategia de ventilación o la decúbito. Ninguno de los protocolos de ventilación mejoró la respuesta inflamatoria sistémica durante la cirugía después de 1 hora de VM. Las propiedades antiinflamatorias de los fármacos incluidos en el protocolo de anestesia pueden haber contribuido a la disminución general de las concentraciones de mediadores inflamatorios sistémicos, a pesar de la VM y la cirugía.