Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Correlación entre los ratios mitral (E/A), pulmonar (At/Et) en modo Doppler y el marcador biológico de madurez pulmonar fetal (ratio lecitina/esfingomielina)

Caloone J, Cortet M, Boisson-Gaudin C, Chicaud B, Chambon V, Rudigoz RC y Huissoud C

Objetivo: Analizar la correlación entre los indicadores cardíacos fetales Doppler, como la relación mitral (E/A), la relación tiempo de aceleración/tiempo de eyección (AT/ET) en la arteria pulmonar principal y la relación lecitina/esfingomielina (L/S) dosificada en el líquido amniótico .

Material y Métodos: Estudio prospectivo que incluye embarazos únicos entre 24 y 39 semanas de gestación, en los que se planeó cesárea. Las relaciones E/A y AT/ET se realizaron durante las 24 horas previas al nacimiento. La relación L/S se ensayó mediante cromatografía en capa fina, a partir de muestras de líquido amniótico.

Resultados: Se incluyeron 30 fetos, para una mediana (RIQ) de edad gestacional de 37 semanas (33,8-38,7) y una mediana de peso al nacer de 2600 g (1888-3140). La correlación entre los cocientes E/A y L/S fue positiva: r = 0,56 (IC del 95% [0,24-0,76], p<0,01) mientras que la correlación entre los cocientes AT/ET y L/S fue negativa: r = - 0,44 (IC del 95% [(-0,69) – (-0,10)], p<0,01). La mediana del cociente E/A en el grupo con enfermedad de membrana hialina fue menor que en el grupo sin (0,55 frente a 0,78, p< 0,01), mientras que la mediana del cociente AT/ET fue mayor (0,31 frente a 0,21, p= 0,011).

Conclusión: Las relaciones E/A, AT/ET y L/S están correlacionadas. Son necesarios más estudios para confirmar el interés de estos indicadores cardíacos Doppler para evaluar la madurez pulmonar fetal.