Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Uso Concomitante de Fármacos Neuroprotectores en Neuro Rehabilitación de Múltiples Esclerosis

Harika Dasari, Bharath Wootla, Arthur E Warrington y Moses Rodríguez

Ofrecemos una visión general de la rehabilitación en enfermedades neurológicas. Una gran cantidad de literatura disponible sobre neurorrehabilitación se basa en el trabajo de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares y lesiones de la médula espinal. Después de una breve descripción de la rehabilitación, se resume la aplicación potencial de la neurorrehabilitación en enfermedades neurodegenerativas, específicamente la esclerosis múltiple (EM). Dado que la EM causa una amplia variedad de síntomas, la rehabilitación de los pacientes con EM puede beneficiarse de un enfoque interdisciplinario que abarque la fisioterapia, la rehabilitación cognitiva, la terapia psicológica, la terapia ocupacional y otros métodos para mejorar la fatiga. La neurorrehabilitación ayuda a los pacientes a alcanzar y mantener sus niveles físicos, psicológicos e intelectuales óptimos, pero no revierte las discapacidades a largo plazo que surgen de los trastornos neurológicos. Esto exige la necesidad de mejores estrategias de tratamiento neurorregenerativo y neuroprotector además de la neurorrehabilitación. Analizamos los fármacos neuroprotectores destinados a prevenir el daño axonal, neuronal, de mielina y de oligodendrocitos y la muerte celular que están aprobados y otros que se encuentran actualmente en ensayos clínicos, con énfasis en los anticuerpos naturales de origen humano con potencial de remileinización. Nuestro grupo de investigación desarrolló anticuerpos IgM humanos naturales recombinantes contra oligodendrocitos y neuronas con potencial para la reparación y remileinización del SNC. Uno de estos anticuerpos recombinantes, rHIgM22, completó un ensayo clínico de fase 1 sin toxicidad y con el objetivo de promover la remileinización en la esclerosis múltiple. La inclusión de estos medicamentos como un enfoque multifacético puede mejorar aún más la eficacia de la neurorrehabilitación en los trastornos neuroinflamatorios y neurodegenerativos.