Trastornos inmunológicos e inmunoterapia
Acceso abierto
ISSN: 2593-8509
ISSN: 2593-8509
Laily Nayafi
Comparación de la prueba de osmolaridad lagrimal versus otras pruebas diagnósticas comunes para la enfermedad del ojo seco en pacientes diabéticos
Laily Nayafi
Centro de Investigación Endocrina, Instituto de Endocrinología y Metabolismo, Universidad de Ciencias Médicas de Irán (IUMS), Teherán, Irán
Abstracto
Metas y objetivos:
El propósito del presente trabajo fue determinar el rendimiento diagnóstico de la prueba de osmolaridad lagrimal; se utiliza para diagnosticar la enfermedad del ojo seco (DED) en participantes diabéticos tipo 2 usando el sistema de osmolaridad del laboratorio lagrimal como estándar de referencia y para compararlo con las otras pruebas de diagnóstico (pruebas índice) que ya están en uso, específicamente el cuestionario del Índice de Enfermedad de la Superficie Ocular (OSDI), Test de Schirmer I, TFBUT, Rosa de Bengala y tinción con fluoresceína.
Materiales y métodos:
En este estudio se reclutaron 267 personas con diabetes tipo 2. La osmolaridad lagrimal como estándar de oro por 308 mOsm/L de corte se utilizó para diagnosticar la enfermedad del ojo seco. También se realizaron las demás pruebas diagnósticas: cuestionario Ocular Surface Disease Index (OSDI), Tear Film Break up Time (TFBUT), test de Schirmer I, rosa de Bengala y tinción con fluoresceína. Los resultados de estas pruebas de índice se compararon con la medición estándar de oro.
Resultados:
La prevalencia de la enfermedad del ojo seco por la prueba de osmolaridad lagrimal fue del 27,9% con predominio femenino. Esta prevalencia a través de las otras pruebas de diagnóstico comunes fueron: OSDI (17,5 %), prueba de Schirmer I (32,5 %), TFBUT (41,6 %), rosa de Bengala (10,8 %) y tinción con fluoresceína (4,3 %). TFBUT tuvo la tasa de detección más alta para diagnosticar DED. No se detectó una correlación significativa entre la osmolaridad lagrimal y otras pruebas de diagnóstico. Por tinción con fluoresceína tuvo la mayor especificidad (96,8%). Con una puntuación de corte > 12, la razón de verosimilitud positiva para el cuestionario OSDI fue la más alta (1,78). La sensibilidad fue pobre para todas las pruebas diagnósticas comunes. El análisis de la curva ROC no pudo determinar los cortes óptimos para las pruebas de diagnóstico comunes.
Conclusión:
En comparación con el patrón oro; otras pruebas diagnósticas subestiman la presencia de ojo seco en participantes diabéticos. Además, no pudieron diferenciar la hiperosmolaridad lagrimal de la normal. La osmolaridad lagrimal podría considerarse como la mejor prueba individual para la detección de la enfermedad del ojo seco en pacientes diabéticos.
Palabras clave:
Diabetes Mellitus, Ojo Seco, Estudio de Precisión Diagnóstica, STARD
Biografía: La Dra. Laily Najafi se graduó de la Universidad de Ciencias Médicas de Shiraz como Doctora en Medicina, con especialidades que incluyen un doctorado por investigación en diabetes clínica en la Universidad de Ciencias Médicas de Irán. Más tarde obtuvo su posgrado de la Universidad de Ciencias Médicas de Irán con materias "tipos de diabetes" y luego comenzó a trabajar en el Centro de Investigación Endocrina, Instituto de Endocrinología .y Metabolismo, donde ha continuado su investigación. Actualmente ha estado trabajando en el mencionado centro en Teherán, Irán. Ponente Publicaciones: Asociación Americana de Diabetes. 2. Clasificación y diagnóstico de la diabetes. Cuidado de la diabetes. 2015;38(Suplemento 1):S8-S16. Metzger BE, Buchanan TA, Coustan DR, De Leiva A, Dunger DB, Hadden DR, et al. Resumen y recomendaciones del quinto taller-conferencia internacional sobre diabetes mellitus gestacional. Cuidado de la diabetes. 2007;30(Suplemento 2):S251-S60. Centro Joslin Diabetes. Guía para la Detección y Manejo de la Diabetes en el Embarazo. Revisado el 15/6/11). Obtenido de https://www. joselin org/Preg_guideline_5_10_11_ (2)-0615-11. pdf, 2011. Nota inferior:
Este resumen se tomó del seminario web internacional sobre endocrinología y diabetología realizado como seminario web en línea el 27 de julio de 2020