ISSN: 2155-9570
Fabrizio Giansanti, Giuseppe Quaranta, Federica Serino, G Vicini, Fabrizio Franco
Objetivo: Comparar los resultados de eficacia clínica y seguridad en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) sometidos a implantación de microderivación PreserFlo e implantación de stent de gel XEN-45 en un solo centro.
Materiales y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo monocéntrico de pacientes con GPAA tratados con implantación de stent de gel XEN-45 o implantación de minishunt PreserFlo en nuestro centro de Florencia. Se incluyeron 31 ojos en 24 pacientes con XEN-45 y 26 ojos tratados con microshunt PreserFlo en veintiséis ojos en 25 pacientes. Todos los pacientes se sometieron a una evaluación preoperatoria completa, que incluyó la medición de la presión intraocular (PIO) con tonometría de aplanación de Goldmann (GAT). El seguimiento duró 12 meses.
Resultados: Se incluyeron 31 ojos tratados con stent de gel XEN-45 y 26 ojos tratados con microshunt PreserFlo. La probabilidad de éxito completo, entendida como PIO ≤ 18 mmHg al mes 12 sin necesidad de revisión quirúrgica de la ampolla o reintervención, fue del 51,6% en el grupo 1 (XEN45) y del 65,3% en el grupo 2 (PreserFlo), sin diferencia estadísticamente significativa (P=0,294). La PIO descendió de 17,84 ± 4,48 a 13,48 ± 2,55 al mes 12 en el grupo XEN45, y de 17,27 ± 4,23 a 13,31 ± 1,54 al mes 12 en el grupo PreserFlo (P=0,760). El número de medicamentos para reducir la PIO disminuyó de 2,45 ± 1,26 a 0,24 ± 0,66 (mes 12) en el grupo XEN45 y de 2,65 ± 0,89 a 0,24 ± 0,66 (mes 12) en el grupo PreserFlo, sin diferencias estadísticamente significativas (P = 0,642). La tasa de punción fue del 35,4% en el grupo 1 y del 11,5% en el grupo 2 (P = 0,036).
Conclusión: En nuestra experiencia, tanto el stent de gel XEN45 como el microshunt PreserFlo demostraron ser eficaces y seguros, con resultados similares en términos de reducción de la PIO y éxito quirúrgico.