Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto

abstracto

Estudio Comparativo de Necrosectomía Convencional y Transgástrica para Amplia Necrosis pancreática amurallada extendida

Szentkereszty Zs, Krasnyánszky N, Kammili A, Balog K, Berhes M, Sápy P Gy

Propósito: Aunque la necrosectomía endoscópica para la necrosis pancreática amurallada es segura y eficaz, la cirugía abierta tiene un papel importante en los casos de necrosis extendida cuando los abordajes no quirúrgicos no son factibles. Autores comparar sus resultados de la necrosectomía abierta convencional y transgástrica.
Métodos: Un total de 29 pacientes fueron tratados con necrosis pancreática amurallada extendida. abierto convencional En el grupo A (18 pacientes) se realizó necrosectomía con lavado bursal cerrado y se realizó necrosectomía transgástrica. realizado en el grupo B (11 pacientes). No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto a sexo, edad, etiología de la pancreatitis, tamaño de la WOPN y tiempo transcurrido desde el inicio de la enfermedad y la cirugía.
Resultados: Para todas las complicaciones, la diferencia fue significativa entre ambos grupos (p=0,003). En el grupo A, 13 se realizaron reintervenciones en 9 pacientes y en el grupo B no se requirió ninguna. La diferencia entre ambos grupos fue significativa (p=0,01). La estancia hospitalaria fue de 23 ± 14,16 días en el grupo A y 12 ± 2,2 días en el grupo B. El la diferencia fue significativa (p=0,001). La mortalidad en el grupo A fue mayor que en el grupo B (p=0,143), pero no fue así. significativo. La tasa de mortalidad media fue del 13,8% en 29 pacientes.
Conclusión: En pacientes con necrosis pancreática amurallada extendida, la necrosectomía transgástrica abierta tiene mejor resultados que la necrosectomía convencional.