Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Estudio Comparativo entre Anestesia General y Espinal en Laparoscopia Apendicectomía

Ahmed Medhat Ahmed Mokhtar Mehanna y Atteia Gad Ibrahim

Antecedentes: La apendicectomía laparoscópica está aumentando rápidamente en el tratamiento de la apendicitis aguda. La anestesia raquídea tiene algunas ventajas sobre la anestesia general al proporcionar analgesia y relajación muscular al tiempo que evita algunas de las complicaciones de la anestesia general.

Métodos: Este estudio comparativo se realizó en 80 pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica. Las cirugías se aleatorizaron en dos grupos. El grupo (G) se realizó bajo anestesia general (40 pacientes) y el grupo (S) grupo de bloqueo subaracnoideo (40 pacientes).

Resultados: Desde 1 min hasta 12 h después de la operación hubo un aumento significativo en la frecuencia cardíaca media y la presión arterial media en el grupo G que en el grupo S. En el grupo (S) se convirtió un 2,5 % para abrir debido al dolor en el hombro y al nivel inadecuado de anestesia. El tiempo operatorio entre ambos grupos fue insignificante. El dolor de hombro se encontró en el 5% del grupo (S). La puntuación media de la EVA fue significativamente menor a las 1, 2, 4 y 12 h con requerimientos de analgésicos significativamente menores en el grupo (S).

Se encontraron náuseas en el 5 % del grupo (G) y vómitos en el 2,5 %. Ningún paciente del grupo (S) presentó dolor de espalda. El 5% del grupo (S) presentó retención y necesitó cateterismo urinario. En el grupo (S) se notó movilización postoperatoria temprana.

Conclusión: la anestesia espinal con una combinación de bupivacaína hiperbárica al 0,5 % y fentanilo proporcionó una anestesia eficaz para la apendicectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 a baja presión.