Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Uso combinado de medidas transcutáneas y al final de la espiración de dióxido de carbono para predecir la PCO2 durante la anestesia general en adultos

Yongming Cai, Faling Yi, Man Luo, DeYu Tang y Xianfa Cai

Antecedentes: El objetivo del presente estudio fue integrar la PtcCO_{2< /sub> y modelos PetCO2 para mejorar la exactitud y precisión de las mediciones de PCO2.}

Métodos: 26 pacientes postoperatorios con estado físico ASA I-III que se recuperaban de la anestesia general después de la cirugía fueron seleccionados para la investigación. Los niveles de presión parcial de dióxido de carbono (PCO₂) se determinaron seis veces durante la anestesia de cada paciente mediante análisis de gases en sangre arterial (PaCO₂), al final de la espiración (PetCO ₂) y transcutáneas (PtcCO₂). Este estudio probó la hipótesis de que combinar las mediciones de PetCO₂ y PtcCO₂ mediante una función de regresión, a saber, Pet_tcCO₂, mejorará la PCO₂ mediciones durante la sedación. Para el análisis estadístico se utilizó el método de Bland-Altman, considerándose estadísticamente significativa una p<0,05. Resultados: Se obtuvo un total de 156 conjuntos de datos (es decir, PaCO₂, PetCO₂ y PtcCO₂) de 26 pacientes (63 ± ; 17 años; 18 hombres, 8 mujeres). La PaCO₂ media fue de 44,3 ± 3,88 mm Hg. El PetCO₂ medio fue de 38,9 ± 4,01 mm Hg. El nivel medio de PtcCO₂ fue de 46,1 ± 3,95 mm Hg. La diferencia media de PtcCO₂-PaCO₂ fue de 3,8 ± 1,85 mm Hg. La diferencia promedio PetCO2-PaCO₂ fue -3.9 ± 1,95 mm Hg. Cuando se combinaron los valores de Pet_tcCO₂, la ecuación de ajuste fue Pet_tcCO₂=7,24+0,36 × PetCO₂+0,46 × PtcCO₂, R2= .66, p<0.001. La diferencia promedio entre Pet_tcCO₂-PaCO₂ fue de 2,1 ± 1,25 mm Hg.

Conclusiones: El uso combinado de métodos transcutáneos y al final de la espiración podría ayudar a mejorar la exactitud y precisión de las mediciones de PCO₂. El enfoque de Pet_tcCO₂ de combinar las técnicas de PetCO₂ y PtcCO₂ podría ser una nueva tecnología para la medición de PCO₂ en forma espontánea los pacientes que respiran no tienen una enfermedad pulmonar grave.