Revista de Hepatología y Trastornos Gastrointestinales
Acceso abierto
ISSN: 2475-3181
ISSN: 2475-3181
Knut Johnsen, Rolv-Ole Lindsetmo y Jon Florholmen
Objetivo: La ultrasonografía endoscópica (EUS) es uno de los avances más significativos para obtener imágenes de la pared del tracto gastrointestinal y los órganos contiguos en los últimos 20 años. Este método ha sido ampliamente evaluado, con especial énfasis en la especificidad y la sensibilidad. Sin embargo, existen pocas publicaciones sobre el impacto clínico de la USE. El objetivo del estudio fue evaluar la sensibilidad (Se), la especificidad (Sp), los valores predictivos positivo y negativo (VPP y VPN) y la precisión (AC) de la ultrasonografía endoscópica (USE) en un entorno clínico y estudiar el impacto clínico. de USE en enfermedades pancreatobiliares y digestivas altas.
Materiales y Métodos: La USE se realizó en 197 pacientes con signos clínicos indicativos de enfermedades pancreatobiliares o digestivas altas. Se disponía de escáneres multifrecuencia radiales y lineales. Paralelamente se realizaron exploraciones mediante ecografía externa, gastroduodenoscopia, pancreatografía retrógrada endoscópica, tomografía computarizada y resonancia magnética corporal. Para evaluar el impacto clínico de la USE, dos clínicos (especialidades en gastroenterología médica y quirúrgica) analizaron los datos, con un tiempo de observación de al menos 6 meses después del evento clínico.
Resultados: La precisión, la sensibilidad y el VPN generales de la USE fueron del 100 %, 95 % y 100 %. El impacto clínico global fue del 35%. Después del examen EUS, los diagnósticos fueron degradados en el 12% de los casos y mejorados en el 23%. El VAN fue del 100%.
Conclusiones: EUS parece tener un alto impacto clínico y exhibe un alto VPN. Estas observaciones justifican el uso de EUS como una herramienta de primera línea en el diagnóstico de enfermedades pancreatobiliares y gastrointestinales superiores.