Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Objetivo: el aumento de la frecuencia cardíaca temprano después del inicio del ejercicio no se ha caracterizado ni relacionado con la capacidad de ejercicio , recuperación de la frecuencia cardíaca y análisis de intercambio de gases en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada. Se investigaron ciento cuarenta y un pacientes, incluidos 121 pacientes aleatorizados en el ensayo GREATER-EARTH.
Métodos: la capacidad de ejercicio se evaluó utilizando un protocolo de ejercicio en rampa en cinta rodante con análisis de intercambio de gases, un protocolo de ejercicio de resistencia con carga fija y una prueba de caminata de 6 minutos. El aumento de la frecuencia cardíaca se calculó a los 1, 2 minutos y 1/3 del tiempo de ejercicio, mientras que la recuperación de la frecuencia cardíaca se midió a los 1 y 2 minutos después del ejercicio máximo.
Resultados: El aumento de la frecuencia cardíaca poco después del inicio de la prueba de esfuerzo no se relacionó con la capacidad de ejercicio. Por el contrario, la recuperación de la frecuencia cardíaca se relacionó significativamente con la capacidad de ejercicio máxima y submáxima. Entre las respuestas de intercambio de gases, solo la pendiente VE/VCO2 y PetCO2 en el ejercicio máximo se asociaron significativamente con la capacidad de ejercicio máxima pero no submáxima.
Conclusiones: El aumento de la frecuencia cardiaca precozmente tras el inicio del ejercicio no muestra relación con la capacidad máxima y submáxima de ejercicio en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada. Entre los parámetros de intercambio de gases, solo algunos marcadores de ineficiencia ventilatoria tienen asociaciones significativas con la capacidad máxima de ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca.