Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Janaine Cunha Polese, Aline Alvim Scianni, Suzanne Kuys, Louise Ada y Luci Fuscaldi Teixeira-Salmela
Antecedentes: el deterioro cardiorrespiratorio es una secuela bien establecida del accidente cerebrovascular y esto puede interferir con la integración en la comunidad. En la fase crónica, cuando la recuperación motora se ha estancado, la rehabilitación debe incluir entrenamiento cardiorrespiratorio. Objetivo: Determinar si la rehabilitación fisioterapéutica en la fase crónica del ictus proporciona suficiente estrés en términos de duración (>10 min) e intensidad (>40% de la frecuencia cardíaca de reserva - HRR) para inducir beneficios cardiorrespiratorios. Métodos: Se observaron dos sesiones de fisioterapia, con al menos una semana de diferencia, de 20 pacientes con ictus crónico (tiempo medio desde el inicio del ictus de 26 meses, edad media de 58 años, 45% varones), en términos de duración (tiempo) e intensidad (40 %HRR). Las actividades se clasificaron como tareas de miembros superiores, estar de pie, caminar, caminar básico y caminar avanzado. Se determinaron la duración y la intensidad promedio para cada participante en las dos sesiones. Resultados: Las actividades de los miembros inferiores, como estar de pie y caminar, se realizaron durante 25 (DE 5) minutos; que comprende el 57% del total de la sesión. El resto de la sesión se dedicó a actividades de las extremidades superiores (27 %) o inactividad (16 %). Ninguna de las actividades alcanzó la intensidad objetivo, y la intensidad promedio más alta se logró durante la marcha avanzada (media 32% HRR, SD 2). Conclusiones: La fisioterapia de rutina no proporcionó suficiente duración o intensidad para inducir estrés cardiorrespiratorio en este grupo de pacientes con ictus crónico. La brecha de práctica de evidencia debe cerrarse para entrenar la aptitud cardiorrespiratoria.