Revista de leucemia
Acceso abierto

abstracto

¿Podemos reducir la toxicidad de la irradiación mediastínica utilizando nuevas técnicas altamente conformales?

Victor Pernin, Sofia Zefkili, Dominique Peurien, Alain Fourquet y Youlia M Kirova

Objetivos: la radioterapia conformada tridimensional (3DCRT) se ha utilizado con éxito para tratar el linfoma de Hodgkin (HL), pero la administración del tratamiento suele ser compleja y requiere grandes campos que pueden provocar una exposición significativa de los tejidos normales a la radiación ionizante. El presente estudio se realizó para comparar la dosimetría de campo involucrado (IF) 3DCRT con HT en pacientes mujeres tratadas por LH. Materiales/Métodos: Se seleccionó de nuestra base de datos un total de 10 pacientes jóvenes afectadas por LH mediastínico en etapa temprana y tratadas con radioterapia IF después de la quimioterapia. Para cada paciente se diseñaron planes 3DCRT y HT para entregar 30 Gy al volumen objetivo y 36 Gy en caso de masas residuales. Las soluciones de planificación de HT se optimizaron mediante la planificación inversa con restricciones específicas de dosis-volumen en OAR (mamas, pulmones, corazón). Se calcularon histogramas de dosis-volumen (DVH) y luego se compararon, tanto para el objetivo como para OAR mediante un análisis estadístico (prueba de Wilcoxon). Resultados: Las dosis medias al PTV fueron casi idénticas para todos los planes. El índice de conformidad fue mejor con HT y el índice de homogeneidad no difirió. La dosis media en las mamas aumentó con TH en comparación con 33DCRT (mama derecha: 3,28 frente a 2,19, p