Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

La inyección de toxina botulínica tipo A puede restaurar el uso de la estrategia del tobillo en el accidente cerebrovascular Pacientes: un informe preliminar

Simon Fuk Tan Tang, Chu wen Tang y Tzu Ning Chen

Introducción: El accidente cerebrovascular causa el síndrome de la neurona motora superior, y la espasticidad del complejo pie-tobillo conduce aún más a la alteración de la estabilidad postural y de la marcha equina. La inyección de botulínica tipo A (BTX-A) se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de la espasticidad, sin embargo, pocos estudios informan su efecto sobre el control de la postura. Este estudio tuvo como objetivo aplicar la inyección de BTX-A en el tratamiento de la espasticidad del complejo tobillo-pie e investigar su efecto en el uso de la estrategia del tobillo con la prueba de organización sensorial.

Material y método: Se reclutaron 9 pacientes con ictus y 5 sujetos sanos. La inyección de BTX-A se aplicó sobre el grupo de músculos flexores de la pantorrilla bajo guía de estimulación eléctrica. La puntuación de estrategia (ST) y la puntuación compuesta se evaluaron mediante la prueba de organización sensorial estándar (SOT) con SMART Balance Master. La puntuación ST y compuesta más alta indicó que los sujetos usaron más estrategia de tobillo.

Las condiciones de prueba individuales fueron las siguientes: EO: ojos abiertos; CE: ojos cerrados; SV: visión oscilante y soporte fijo; EOSS: ojos abiertos y apoyo balanceado; ECSS: ojos cerrados y apoyo balanceado; SVSS: visión tambaleante y soporte tambaleante). Para el grupo de pacientes, la SOT se realizó antes de la inyección de BTX-A y a las 4, 8 y 12 semanas de seguimiento. Para el grupo de control, las evaluaciones se realizaron una vez. Se implementó una ecuación de estimación generalizada para el análisis de datos y se estableció p<0.05 como significación estadística.