ISSN: 2684-1630
Lemerle J, Renaudineau Y
Desde su descubrimiento, los autoanticuerpos (Ab) anti-Sm se han asociado con el lupus eritematoso sistémico (LES), mientras que los anticuerpos anti-U1-RNP detectados solos son predominante en pacientes con enfermedad conjuntiva mixta (EMTC). Sin embargo, la identificación de anti-Sm/U1-RNP Ab en un paciente puede ser un desafío y, por lo general, requiere un proceso de dos pasos que incluye un paso de detección realizado por inmunofluorescencia indirecta (IIF) en células HEp-2 que muestran una tinción nuclear moteada gruesa. a un nivel elevado, seguido de un ensayo de confirmación utilizando antígenos específicos. El reciente desarrollo de nuevos ensayos y la caracterización de los epítopos diana han sido beneficiosos para mejorar la sensibilidad para la detección de anticuerpos anti-Sm/U1-RNP, pero, en algunos casos, la necesidad de utilizar un ensayo diferente sigue siendo obligatoria. Otra observación reciente e inesperada está relacionada con el supuesto papel que juegan los factores ambientales y epigenéticos en la inducción de Abs anti-Sm/U1-RNP. En conjunto, un mejor conocimiento sobre los anticuerpos anti-Sm/U1-RNP sin duda proporcionará mejoras para el manejo y tratamiento de estos pacientes.