Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Anestesia en la Cirugía del Estrabismo: Papel de los Agentes Anestésicos en la Desviación Ocular y el Resultado Quirúrgico

Migliorini R, Collini S, Malagola R, Servidio A, Cannata R y Arrico L

Propósito: Determinar si los cambios en la alineación ocular después de la anestesia general, mantenida con dos Los agentes anestésicos inhalatorios, sevoflurano y desflurano, se pueden utilizar como predictores de los resultados quirúrgicos en niños con esotropía.

Métodos: Los autores obtuvieron fotografías digitales de 42 niños con esotropía; 21 pacientes fueron intervenidos de estrabismo con anestesia general inhalatoria con sevoflurano (grupo A), 21 pacientes con anestesia inhalatoria con desflurano (grupo B), como agentes anestésicos generales de mantenimiento. Para cada paciente, la posición de los reflejos corneales se midió digitalmente y se comparó con el ángulo de desviación ocular preoperatorio; se consideró la correlación con el resultado quirúrgico, un año después.

Resultados: Los pacientes de ambos grupos mostraron una disminución del ángulo de estrabismo, o posición del espacio entre los ojos, después de la inducción de la anestesia general. En el grupo B, esta divergencia fue significativamente mayor que en el grupo A (P<0,001). En ambos grupos hubo una correlación lineal entre el ángulo preoperatorio y poco tiempo después de la inducción de la anestesia general. Los pacientes con una posición de los reflejos corneales dentro de 1 SD (15Δ) evidenciaron un mayor éxito de la cirugía (p<0.05) de los pacientes >1 SD.

Conclusión: Los cambios en la desviación ocular con sevoflurano y desflurano pueden ser predictivos del resultado de la cirugía en niños con esotropía. Además, el desflurano evidenció mayores efectos sobre la desviación ocular en comparación con el sevoflurano, confirmándose así como el anestésico inhalatorio de elección en la cirugía del estrabismo.