Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Rendimiento cardíaco alterado después de la ablación con catéter en pacientes con fibrilación auricular persistente sin recurrencia

Tetsuya Watanabe, Yukinori Shinoda, Kuniyasu Ikeoka, Tomoko Minamisaka, Hidetada Fukuoka, Hirooki Inui, Keisuke Ueno, Soki Inoue, Kentaro Mine y Shiro Hoshida

Nuestro objetivo fue dilucidar la relación entre los datos ecocardiográficos después de la ablación y la recurrencia de la fibrilación auricular (FA), y examinar la diferencia en esta relación entre la fibrilación auricular paroxística y FA persistente. Incluimos a 105 pacientes (72 hombres, 56/49 paroxísticos/persistentes, edad media 67 años) que se sometieron a un único procedimiento de ablación con catéter de radiofrecuencia. Los parámetros ecocardiográficos transtorácicos se midieron antes de la ablación ya los 3 días/6 meses después de la ablación. Se observó recurrencia en 30 pacientes (29%) a los 12 meses (18% paroxística, 41% persistente). El índice de volumen sistólico (SVI) aumentó significativamente en pacientes sin recurrencia solo con FA persistente poco después de la ablación. Los pacientes con FA persistente que muestran un aumento en el gradiente de presión de regurgitación tricuspídea (ΔTRPG>0) mostraron un aumento en SVI después de la ablación y una menor incidencia de recurrencia a los 12 meses que aquellos con ΔTRPG<0. A los 6 meses después de la ablación, los niveles alterados de TRPG, pero no SVI, se restauraron a los niveles previos a la ablación. En conclusión, un aumento persistente en SVI asociado con aumento transitorio de TRPG a los 3 días después de la ablación en pacientes con FA persistente, pero no con FA paroxística, representa un rendimiento cardíaco preservado de todo el corazón y no solo de la aurícula izquierda, posiblemente relacionado con la incidencia de recurrencia a partir de entonces en pacientes con FA persistente.