Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Un estudio prospectivo de evaluación clínica, sonológica y patológica del nódulo tiroideo

Venkatachalapathy TS, Sreeramulu PN y Ramesh Krishna Maddineni

Las enfermedades de la tiroides forman una parte importante de la cirugía de cabeza y cuello. El examen clínico, aunque muy preciso en la mayoría de los casos, es inadecuado en la mayoría de las áreas, especialmente en la estadificación de los tumores malignos de la tiroides y en la detección de la multinodularidad de la glándula. El presente estudio se realizó para evaluar la utilidad del examen clínico, FNAC y USG de tiroides en el manejo del nódulo tiroideo y comparar la eficacia de cada una de las investigaciones. Los nódulos tiroideos son comunes en mujeres de 31 a 40 años de edad, todos nuestros pacientes presentaron hinchazón en la parte delantera del cuello.

Un total de 200 casos de tiroides con nódulo solitario evaluados entre octubre de 2007 y diciembre de 2011 en el hospital y centro de investigación R L Jalappa, kolar. En nuestro estudio la sensibilidad y especificidad de la PAAF fue del 74% y 100% respectivamente. FNAC ayuda a planificar el manejo correcto y evita una segunda cirugía. La sensibilidad y especificidad de la USG fue del 73% y 85,3 respectivamente, por lo tanto, con el uso de USG junto con FNAC mejorará la precisión diagnóstica a un nivel superior. Bocio nodular más en mujeres (m:f 1:2.2). La duración de la hinchazón antes de la presentación fue de 6 meses a 3 años. La incidencia de malignidad en SNT es del 18%. En la PAAF la mayoría fueron benignos, siendo más frecuente el bocio nodular. Todas las lesiones sospechosas en FNACI (31,3%) resultaron ser malignas indicando necesidad de cirugía. La extensión de la cirugía depende de la naturaleza de la lesión y la clasificación del grupo de riesgo, de los cuales la hemitiroidectomía es la más común. Excepto la hipocalcemia transitoria, no se observaron complicaciones importantes.