Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Comparación de tres técnicas para la medición de la presión intraocular en ojos normales

Haya M. Al Farhan

Objetivos: Comparar la precisión de las mediciones de presión intraocular (PIO) adquiridas mediante un analizador de respuesta ocular (ORA), Auto Querato-refracto-tonómetro (TRK-1P) y tonómetro de aplanación de Goldmann (GAT) en ojos sanos.
Métodos: En este estudio prospectivo, se seleccionó al azar un ojo de cada uno de 57 sujetos normales para su análisis. Las mediciones de la PIO se realizaron con ORA, TRK-1P y GAT, y las mediciones de la histéresis corneal (CH), el factor de resistencia corneal (CRF) y el grosor corneal central (CCT) se realizaron con ORA. La repetibilidad se evaluó mediante el coeficiente de variación (CV) y los coeficientes de correlación entre clases (ICC). La concordancia entre los tonómetros se evaluó mediante diagramas de Bland y Altman y ANOVA unidireccional.
Resultados: Las PIO promedio medidas utilizando la PIO correlacionada con Goldmann (IOPg), la PIO compensada por la córnea (IOPcc), TRK-1P y GAT (± SD) fueron 15,13 ± 2,76, 14,39 ± 2.59, 16.54 ± 2.93 y 15.21 &plusn; 2,54 mmHg, respectivamente. La concordancia entre observadores en todos los tonómetros fue sólida y ligeramente superior para GAT e IOPg que para TRK-1P. Los CV intraobservador para GAT IOPg y TRK-1P fueron 4,22 (ICC=0,94), 4,99 (ICC=0,93) y 6,69 (ICC=0,86), respectivamente. La concordancia entre observadores entre varios métodos de medición se evaluó con gráficos de Bland-Altman con múltiples mediciones por sujeto e ICC. Los resultados indicaron una concordancia bastante pobre entre los métodos de medición, respaldada por grandes límites de concordancia y CCI.
Conclusión: GAT, ORA y TRK-1P son métodos altamente confiables para la medición de la PIO; sin embargo, los instrumentos no se pueden usar indistintamente.